医学生的读书心得
医学生它不仅是直接决定着医学生今后的职业道德面貌,也是衡量其能否赢得患者和社会尊重的重要标准。下面是小编为大家整理的医学生的读书心得,如果大家喜欢可以分享给身边的朋友。
医学生的读书心得篇1
看了一半,个人感觉几乎主要就是对整体和微观辩证思考的哲学探讨+作者从医以来成功治愈疾病的案例;
我认为此书不具有说服性
1、探讨一门学问首先必须充分的了解她的发展和理论基础—写过毕业论文都知道我们需要有研究背景和文献综述,本书并没有系统的进行描述,既没有整理自古以来中医是如何发展的,也没有整理相关的中医文献;而是将其零星的散在文中,显得非常的凌乱。
2、本文的论据基本就是作者行医以来自认为成功治愈病人的案例,一来是个案没有推广性,二来治疗的过程过于神话,诊断非常主观性,即便如作者所言,她果真治愈了如此多的疾病,我认为也是偶然现象;
对中医质疑的原因:
1、中医诊断的主观性:中医诊断讲究望闻问切,以把脉为例,文中整理了釜沸脉,鱼翔脉,虾游脉,屋漏脉,雀啄脉,解锁脉,弹石脉等几种脉象;将自己想象成中医学院的学生,你认为你能否学会感受这些不同的脉象,即便有人可以,我认为也是极少部分人,那么在中医传播的几千年过程中,又被丢掉篡改了多少,全靠主观感应的东西是不可靠的的;
2、本文多次强调透过现象找本质,但坦白说,我认为很多病的现象是一样的,中医在仅通过外部观察如何找本质,我认为具有不可操作性,例如癌症和胃炎,可能表象初期都只是疼而已,但是如果不通过现代医学的方式等你如何找到本质?我认为可操作性不强,即便有,我认为也是不精确的。
总之我认为,即便当年果真有人参透天机,中医也确实是能治病救人,但经过数千年的变迁,现在的人几乎不可能掌握当年的技艺了。毕竟,没有相应的衡量标准和客观对比的东西是难以推广并让大家掌握的。
医学生的读书心得篇2
药,大家都不陌生。而《本草纲目》就是赫赫有名的“东方药物巨典",这就是达尔文所称的“1596年的百科全书”!凡有相关,摩不收采,虽命医书,实该物理。
在这本书中的第六页写到“绿豆”,这时我就心想:普通的绿豆尽可以当药来吃。之后读了才知道这绿豆气味:甘、寒,无毒。主治:有清热解毒、止呕吐的功效。可以通利小便,补益元气,通和人体五脏,安定精神,还可以滋润皮肤,有美容的效果。读到最后的时候我都惊呆了,心想:这个绿豆原来是个好东西,不仅可以解毒,还可以补元气,甚至还有美容效果,以后我要多吃一些了。最后我了一下,下面的营养成分,万万令我没想到的是,这一颗小小的绿豆竟然有这么多的营养成分:维生素B1,维生素B2,胡萝卜素、钙、磷、铁、蛋白质等。
看完绿豆之后我翻目录看一看有什么我感兴趣的东西。在我看的时候,因为发现这本书分十个部分,分别是:谷部、菜部、果部、木部、草部、虫部、鳞部、介部丶禽部和兽部。当我看到“虫部”这个部分的时候,我就赶快翻到了204页。我心想:虫子能吃?那么恶心,不会被毒死吗?虫子那么小,要多少只才能吃一口呀?那药肯定很贵!
翻到那一页后,映入眼帘的两个大字一蚯蚓,看到之后都不禁吐了起来,心想:这蚯蚓能吃?那世界上的蚯蚓不都会被吃完了吗?最后我看到了下面说到:白色颈部的蚯蚓,生于平原的土壤中,三月份采取,暴晒让它变干。这种蚯蚓入药都是用老蚯蚓。这时我才知道用蚯蚓还要用老蚯蚓,真是长见识了。蚯蚓的粪便叫做蚓粪也叫六一泥,因为蚯蚓吃细泥,粪便中无沙石,可以用来合制丹药、封堵锅具的裂缝,这时,我不得不说这蚯蚓身上可真是全都是宝呀,下面接着说道蚯蚓化成水,可治疗伤寒。可治伏热发狂、神至不清、大腹黄疸。温病、大热狂言等,饮汁都可以治疗。炒成屑可以去除蛔虫。用葱化汁可治耳聋。干蚓炒末可疗蛇伤毒。还可以治疗大人、小孩小便不通,以及急慢惊风、头风齿痛、风热赤眼、鼻息肉,赤可解蜘蛛毒。我不得不说,这个蚯蚓可真是“无所不能”呢。
在这本书中我懂得了:万物皆可是药,这个道理。
医学生的读书心得篇3
孙思邈为唐代著名道士,著名药学理论家和临诊大家。被人称为“药王”或“药王爷”。《大医精诚》选自其名著《备急千金要方》(即《千金要方》)卷一。作者认为“人命至重,贵于千金,一方济之,德逾于此”,故以“千金”命名其书。该书共计二百三十三门,合方论五千三百首,涉及了妇、儿、内、外等各科疾病诊治的原则和方法,保存了唐代以前不少珍贵的医学文献资料,具有较高的科学价值和研究价值,是我国现存最早的一部临床实用百科全书。
《大医精诚》论述了有关医德修养的三个最基本核心的问题及其医学价值,一是“精”,即医技要精湛。孙思邈认为医道是“至精至微之事”,告诫学医的人必须“博极医源,精勤不倦”。二是“诚”,即品德要高尚。作者从“心”、“体”、“法”三个方面,对医生提出了严格的要求,首先要确立“普救含灵之苦”的志向,其次在诊治上要“纤毫勿失”,同时在作风上不得炫己毁人,谋取财务。三是“戒”(即戒私欲,不谋钱财),作者认为“医人不得恃己所长,专心经略财物,但作救苦之心,于冥运道中,自感多福者耳。又不得以彼富贵,处以珍贵之药,令彼难求,自眩功能,谅非忠恕之道。志存救济,故亦曲碎论之,不可耻言之鄙俚也”!
孙思邈的这些看法,对当今医药环境仍具有十分重要的教育意义。
医生是份无比神圣的职业,选择了这份职业就选择了耐心、仁慈、诚实、审慎、公正、廉洁和敬业我们应站在高度对病人负责任的角度上,做一名“大医”。 建立和谐的医患关系,需要所有的医生在拥有精湛的医技、至信至诚的医德之外,还要拥有一颗仁慈之心、无私之心。
医学生的读书心得篇4
“大医精诚”,是千年来医者追求的最高目标。唐代名医孙思邈在他的《大医精诚》中论述了有关医德的两个问题:第一是精,即要求医者要有精湛的医术,习医之人必须“博极医源,精勤不倦”。第二是诚,即要求医者要有高尚的品德修养,以“见彼苦恼,若已有之”感同身受的心,发“大慈恻隐之心”,进而发愿立誓“普救含灵之苦”,且不得“自逞俊快,邀射名誉”“恃已所长,经略财物”。他的这种浓厚而朴素的救死扶伤的人道主义精神,不论在当时,还是现在,都是值得学习和提倡的。
作为一名护理工作者,我深深地钦佩南丁格尔放弃锦衣玉食,投身救死扶伤的精神,更为她的仁爱之心所感动;我欣赏非典女杰---叶欣护士长的坚强勇敢、从容不迫、无私无畏的白求恩精神。是她们,为护理事业指明了方向,是她们,为护理后辈留下宝贵的精神财富。在当今物欲横流的浮躁社会,我们应该调整好自己的心态,干一行,爱一行,专一行,在平凡的护理工作岗位上,用自己的爱心和责任心对待每一位患者。
修养身心,涵养德性,提高自身的思想道德修养水平,是当前活动的主题,我更希望能成为永恒的主题,让修身行动成为公民的一种习惯,让修养身心,涵养德性在每个公民心中生根发芽,这样,社会就会更加和谐。作为医务工作者,身在伟人故里,博爱之乡,我们应当继承和发扬中山先生的对病人高度的责任感和同情心。为患者提供优质的医疗服务,是我们的责任,也是我们的义务。
作为板芙医院的一员,我真心地希望,通过修身行动,我们能看到更多患者的笑脸,听不到患者的抱怨,没有医疗纠纷,事业蒸蒸日上,同事之间更多真诚的问候与微笑。
医学生的读书心得篇5
作为中英初级卫生保健合作项目,我非常荣幸于20__年11月19日至20__年12月9日被北京市西城区卫生局选派赴英国参加全科医学培训。三周时间内,50%时间接受理论课授课,50%时间参与英国全科医生的诊室工作,进行了家庭医生团队、慢病管理、绩效考核、临终关怀、循证医学、继续教育、诊室管理、沟通技巧等方面的培训及见习。
一、英国全科医疗概况
英国的全科医学教育采用5+2+3模式。“5”是高中毕业生后要经过5年的临床医学本科教育,“2”是在取得医师资格后,还要经过2年的临床基础训练;“3”即还要完成3年的全科临床培训,期间至少要在全科诊所接受1年的培训,然后才可在英国医学总会(UK General Medical Council)注册成为全科医生。英国的全科医生分为全职医生和兼职医生,全职医生固定在一个诊所工作,如果有事不能来或想去休假旅游,可以雇佣兼职医生,兼职医生可以在数个诊所工作。在英国,大部分诊所是私人的,每个诊所有一个或数个老板,这些老板是全科医生,他们主要从事医疗和教学等工作,同时还雇佣数个全科医生、护士进行日常医疗工作,此外,老板还会雇佣非医疗专业的管理经理和工作人员,负责员工工作安排、经费运转、诊所维护、水电等各项诊所管理事宜。这样,全科医生可以更有效地救治患者。
英国居民生病一般先找自己的全科医生就诊,当全科医生不能解决时,由其联系转往其他医院。在英国,居民85%到90%的健康问题都可以在诊所解决。每个诊所承担大约1万名左右居民的各项初级卫生保健工作。包括:疾病诊疗,传染病、慢性非传染性疾病的治疗和管理,意外伤害的预防,急救医疗,家庭护理,妇女产前、产后保健,儿童保健,老年保健,重点人群的疾病筛查,社区康复,健康教育等。诊所要处理患者的各种情况:一是患者疾病处理。全科医生可以处理各种疾病,如急症、肌肉骨髂、心血管、皮科、儿科、妇科、精神心理等疾病,不仅要管目前就诊的疾病,还要管理伴随的其他疾病,如心衰、甲状腺功能低下、精神疾病等,真正做到以人为本的管理。二是改变患者就医习惯。比如有些人应该来看病却没有来,有些人没有必要却每天来,通过健康教育改变患者观念。三是机会性健康促进。比如患者来到诊所,同时做免疫接种、发育状况检查、计划生育、宫颈细胞学检查、量血压及一些健康建议如运动、饮食、倡导不吸烟、不酗酒、不烂用药物、不吸毒等。
居民就诊需提前预约,由诊所接待员进行约诊,一个全科医生每周看病人数大致是170人,每位患者看病时间10-15分钟,全科医生不穿工作服,倾心细听患者陈述病情,适当做些询问,体检,主要是疾病的诊断、治疗、帮助患者分析病情、解释,就像朋友关系。护士做大量健康促进、慢性病管理工作,有些护士擅长于哮喘和慢性呼吸道疾病,有些则比较擅长于糖尿病,有些则擅长于心血管方面的咨询,有的做一些常规性的护理工作。通过团队合作更好服务于居民。
诊所收入的.80%是由注册患者数量决定的,为68镑/人/年,其中老年人、儿童、残疾人等再乘以系数,20%是由绩效考核(QOF系统)决定的,收入与开处方、检查等诊疗服务量无直接关系。英国十分重视全科医疗的质量管理,制定了《质量——效果框架》,即QOF系统。这个框架总共1000条内容,分为4大类,对具体指标赋予一定分数实现量化,并按总的分数向全科医生支付报酬。第一是临床服务,第二是组织结构框架,第三是病人反馈意见,第四是额外服务。临床服务方面包括10种疾病:哮喘、非传染性疾病、慢性呼吸道疾病、慢性心脏病、脑血管疾病、糖尿病、高血压、精神疾病、中风、癌症,这10种疾病医生要提供高质量服务。
二、学习体会
从英国学习回来,颇有一些体会。
第一,我十分感慨英国全科医生所掌握知识的广度,基本内科、外科、妇科、儿科等疾病都可以诊治。其实在现实中,通过用心、适当培训,这些知识是很容易掌握的,只有这样,才能做到真正意义上的居民健康“守门人”的角色,才能做到以人为本的健康管理。
第二,我十分感慨团队合作精神。全科医生不是无所不能的,全科医生也是术有专攻的,有的侧重糖尿病的诊治,有的侧重妇科诊治,遇到稍微疑难的患者,全科医生间就可会诊,即可方便患者,又可提高全科医生的诊疗水平。医生、护士也是一起合作管理患者,医生更多给予患者疾病诊断、治疗,护士除完成常规的抽血、检查等工作外,注册护士协助医生进行患者的健康教育、健康促进工作,一些病情平稳的患者甚至就由注册护士进行管理,使得医生更多的精力用于提高诊治水平,更好地提高医术。
第三,资源的合理应用。英国每个社区都有一个机构进行社区服务,如上门输液、临终关怀等,即可满足社区居民的需求,即可将诊所有限的医护人员从繁重的护理工作中解脱出来,更多的时间用于管理患者。
三、全科医学会青委会的作用
这次英国学习虽然时间较短,但收获颇多,有一些已在我日常工作慢慢实现。做为一个青委会委员,我经常思索一个问题:就是如何发挥青委会在全科医学事业中的作用?
1、在英国,首诊医生为全科医生,但遇到困惑问题时,全科医生与专科医生间有很好的沟通,通常通过e-mail或电话联系,或转诊至专科医生处,在交流过程中不断提高全科医生的水平。青委会组成结构较好,一是包含了全科医生,也包含了专科医生;二是专科医生涉及的专业较广,完全能满足全科医生的需求。可以建立全科医生论坛网站,青委会的委员轮流值班来解答全科医生的问题,可以是专科医生解答专业问题,也可以是全科医生解答管理问题、经验分享等。
2、在英国期间,我十分关注全科医生继续教育问题。与国内全科医生的继续教育主要为集中授课不同,他们仅很少一部分参加集中授课培训,大部分时间是诊室中的病例分享、audit(临床审计)。授课最大的缺陷是有时学与用会脱节。在英国诊室我参加一次audit,讨论的是耳鼻喉科转诊是否正确,事先将一年中转诊耳鼻喉科的病例全部找出来,把全科医生的名字删除,同时发给大家专科医生转回的意见,然后大家讨论是否有必要转诊,遇到同样问题下一次怎么办,我想通过这样的audit更能提高全科医生的水平,也更加实用。其实,在中国,全科医生缺少的就是这种直接的指导。由于青委会的优势,完全可以承办类似的病例讨论、audit等,可以先设计一个主题,征集病例,主持人可以由全科医生青委和专科医生青委共同担当,与全科医生共同探讨临床中遇到的问题。
3、在英国,每一位全科医生都是很自豪的,和带教老师(Doctor Edward)聊起这种自豪感时,Edward 告诉我,其实30年前英国全科医生的地位也是很低下的,被认为是“低水平”的医生,与目前国内的情景有些相似,经过30年的努力,越来越多优秀的人才成为全科医生,造就了英国全科医学事业的蓬勃发展。Edward 经常问我的问题是:你学到了什么,什么能为中国的全科事业做出一点贡献?我告诉他,中国很多事是体制问题,想改变很难,但Edward说如果谁都不想去改变,那么这件事永远就不可能改变,我们要做的是从身边的事做起,做力所能及的改变。这句话对我触动很大,是的,作为青委会委员,确实应该为全科医学事业的发展献言献策。可以先确定主题,组织青委会做调研,提出一些实用性建议,为全科医学贡献自己一份微薄的力量,个人的力量是有限的,集体的力量是伟大的,通过不断的努力,我想在不久的将来,中国的全科医学也会蓬勃发展!